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    醫療耗材行業的利潤急需調整

    更新時間:2012-10-19    點擊次數:3160次

      

      醫療耗材利潤超販毒
     
      醫療耗材行業存在的某些不正常的暴利的局面一直廣受關注,之前全國政協委員董協良曾對外表示,一個國產的心臟支架,出廠價不過3000元,可到了醫院便成了2 .7萬元;一個進口的心臟支架,到岸價不過6000元,到了醫院便成了3.8萬元。董協良說,9倍的心臟支架暴利已經超過了販毒。藥品、耗材回扣導致過度用藥、過度醫療,藥物、耗材的濫用導致醫患矛盾十分突出。
     
      在此之前,有些省已經開始相關的舉措,今年6月,浙江省就完成全省醫療機構心臟介入和外周血管介入兩類高值耗材招標采購,同一種醫用耗材的價格在全省實現統一,官方稱,價格比省內任何一家醫療機構歷史上所采購的價格都低。根據該省衛生廳藥械處處長吳朝暉測算,在浙江省今年6月完成的招標采購中,僅心臟支架這一項,一年就可為全省患者節約5000多萬元的花費。浙江省選取歷史最低價格作為基準,讓投標企業在此基礎上下降10%~15%作為門檻價。這樣就能確保招標價低于省內任何一家醫療機構歷史上的最低采購價?!?br /> 
      根據浙江省藥械采購中心制定的采購目錄,此次共有800多個產品投標,210個產品中標,其中包括38個重點監控產品。相比浙江省歷史最低采購價格,中標產品價格的下降幅度,支架類達到15%以上,其他產品在10%以上,部分產品價格降幅達70%以上。
     
      壟斷成本或最終仍由患者承擔
     
      不過,盡管集中招標將降低價格,仍有人擔心不會太多遏制過度醫療。
     
      一位不愿具名的醫改政策專家對南都記者表示,醫用耗材的招標采購新規,主要存在兩方面的問題,首先,如果還是只招不采和限制差價率,不準二次議價,那樣就讓正常的價格競爭失靈。其次,沒有正常的價格競爭就一定會出現暗箱回扣的競爭,暗箱回扣的競爭必然導致價格大幅上漲,而且價格越高銷量越大,誰低價投標,沒有暗箱回扣的空間,誰就會被市場淘汰。像之前的藥品集中招標采購,有些藥品一旦把價格大幅打壓下來,這些品種馬上就沒有了銷售,因為低價沒有回扣的空間,就被高價中標的品種替代。另外,如果招標讓一個省所有醫院,不管醫院規模大小,采購量的多少,配送距離遠近,回款時間長短,都是一個統一價,這多少有點違背基本經濟規律。
     
      此外,全省幾百億、上千億的耗材采購權集中到幾個部門抽調的人員組成的機構手里,必然產生絕對的權力帶來的壟斷和腐敗,這些巨額的資金成本全都要加在患者的頭上。
     
      而征求意見稿提出,醫用耗材生產經營企業有商業賄賂、弄虛作假、惡意投標等行為的,列入不良記錄并網上公示,取消該企業所有產品的入圍資格,兩年內不接受其任何產品集中采購申請,全?。▍^、市)醫療機構兩年內不得以任何形式采購其產品,原簽訂的購銷合同終止。負責集中采購的當事人也將會追究責任。

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